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茲卡病毒感染症

茲卡病毒感染症（Zika virus infection）是由茲卡病毒（Zika virus）所引起的急性傳染病，這種病毒為黃病毒的一種，主要是經由蚊子叮咬傳播，最早在1947年於烏干達的茲卡森林中的獼猴體內分離出來。目前依據基因型別分為亞洲型和非洲型兩種型別，在中非、東南亞和印度等都有發現的紀錄。過去只有少數人類病例的報導，直到2007年在密克羅尼西亞聯邦的雅蒲島爆發群聚疫情，才對此疾病有較多的認識。

傳播方式：

主要是人被帶有茲卡病毒的病媒蚊叮咬後於血液中存在茲卡病毒期間再被病媒蚊叮咬，病毒在病媒蚊體內增殖，而當牠再叮咬其他健康人時，這個健康的人就會感染茲卡病毒。此外，也可經由性行為或母嬰垂直傳染，也可能會發生輸血傳染。

臺灣可傳播茲卡病毒的病媒蚊為埃及斑蚊 (Aedes aegypti) 及白線斑蚊 (Aedes albopictus)，這些蚊子的特徵都是身體是黑色的，腳上有白斑。其中埃及斑蚊的胸部背側具有一對似七弦琴 (彎曲條紋) 的白色縱線及中間一對淡黃色的縱線，較喜歡棲息於室內的人工容器，或是人為造成積水的地方；白線斑蚊胸部背側中間有一條白色且明顯的縱紋，比較喜歡棲息於室外。斑蚊一天叮咬人的高峰期約在日出後的1–2小時及日落前的2–3小時，此時外出時要特別留意做好防蚊措施。

潛伏期：

潛伏期通常為3至7天，最長可達12天。

發病症狀：

典型症狀為發燒、紅疹、關節痛、關節炎、結膜炎等，持續約2-7天，有時也有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛，與登革熱相較症狀輕微，僅有少數的重症病例報導。

依據流行地區監測資料顯示，曾有病例出現神經系統或免疫系統併發症，近期有愈來愈多的研究結果顯示，這些神經異常與感染茲卡病毒有關，目前已知婦女於懷孕期間感染茲卡病毒，可能產下小頭畸形等神經異常新生兒。

預防方法：

茲卡病毒感染症主要經由斑蚊叮咬傳染，目前無疫苗可預防，得病後僅能症狀治療，避免病媒蚊叮咬是最重要的預防方法。
1.防蚊措施：
(1)戶外活動時建議使用經衛生福利部核可、含DEET的防蚊液，並依照標籤指示說明正確使用。如果防曬乳液和防蚊液一起使用，則應先塗抹防曬乳液，再使用防蚊液。
(2)長時間戶外活動時，應穿著淺色長袖衣褲，並可在衣服上噴灑防蚊液，增強保護效果。
(3)至流行地區活動時，應選擇裝有紗窗或空調設備的居住場所。
(4)如果確診為茲卡病毒感染症，發病期間要待在蚊帳內或室內，避免被蚊子叮咬造成次波傳染。
2.清除家戶內外孳生源。
3.建議懷孕婦女如無必要應暫緩前往流行地區，若必須前往請做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑等。
4.具有茲卡病毒感染症流行地區旅遊史之注意事項：
(1)凡自流行地區返國後，均應自主健康監測至少2週，如有任何疑似症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史。
(2)安全性行為：自流行地區返國後，無論是否出現疑似症狀，未來6個月有性行為時，男性和女性均應採取安全性行為，男性之性伴侶若為孕婦，則性行為時應戴保險套至性伴侶分娩。
(3)女性自流行地區返國後，無論是否出現疑似症狀，建議延後至少6個月懷孕。

(4)自流行地區返國後，應持續使用防蚊液至少3週，以避免被病媒蚊叮咬可能造成社區傳播。
5.懷孕婦女如有茲卡病毒感染症流行地區活動史，或相關暴露史，且於暴露後2週內出現疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師相關暴露史，醫師將進行通報並採檢送驗，必要時會進行胎兒超音波檢查，以瞭解胎兒是否有小頭畸形或顱內鈣化；懷孕婦女若於暴露後2週內無疑似症狀，如有疑慮可請求檢驗，經醫師評估有必要時可採檢送驗。(懷孕婦女之茲卡病毒感染症通報與檢驗流程)

6.自茲卡病毒感染症流行地區離境，應暫緩捐血28天，避免可能造成輸血感染。

台商投資越南 安侯：應注意當地消費力

  
 

圖片來源：pixabay.com

（中央社記者邱柏勝台北2日電）安侯建業（KPMG）表示，台商對越南的投資，仍以出口導向的製造業為主流，著眼於越南充沛的人力資源及外貿條件。但許多外資已逐漸看到越南本地的消費力，台商應關注此一趨勢。

安侯建業聯合會計師事務所上週協助11家越南台商組團回台考察，並參訪櫃買中心，本週更與KPMG越南所合作，共同邀請17家越南企業負責人訪台取經，並於今天拜訪台灣證交所，期望深化台越企業間的交流合作，共創雙邊互利。

證交所總經理簡立忠表示，台灣資本市場較新南向國家更成熟，可成為越南企業上市籌資的平台。截至目前為止，已有7家東協地區外國企業在台灣上市，其中豐祥-KY（2014年上市）、泰昇-KY（2016年上市）、富林-KY（預計今年上市）皆為營運地在越南的台資上市公司。

另外，簡立忠說，目前已申報上市輔導的公司，來自東協市場占比已提升至20%，顯見證交所近年深耕新南向國家已見成效。

他進一步表示，儘管近年亞洲市場競爭IPO案源相當激烈，但台灣在法規完備、政策穩定、作業效率等方面都相當優秀，IFRS、公司治理等推動更是完全與國際接軌；加上外國上市公司上市後備受市場青睞，2017年週轉率及本益比高達225.69%及19倍，更勝東協地區資本市場，對追求穩定發展的中小企業非常有吸引力。

KPMG越南所合夥人Nam Thi Ngoc Hao表示，越南中小企業在享受國家經濟強勁成長所帶來的事業紅利之餘，不確定性挑戰也逐年昇高，如何在每年豐厚成長的基礎上，說服家族成員並提早布局足以支撐未來持續成長的動能，成為當務之急。而台灣的經濟，過往亦由眾多中小及家族企業為基礎發展，與越南現今發展極為類似，期望能藉此行學習台灣經驗。

安侯建業派駐越南區合夥人執業會計師吳政諺表示，從過往累積資料庫看來，台商對越南投資意願，仍以出口導向的製造業為主流，根究其因，台商在擅長的製造領域已累積豐富經驗及競爭優勢，自然投入較少資源於其他外資偏重投資越南的項目，如基礎建設、零售及服務業等。

吳政諺表示，過去台商看到的是越南的充沛人力資源及外貿條件，然而，有越來越多外資看重的是越南本地消費力，及如何以越南為跳板，打入鄰國柬埔寨、甚至同在中南半島的緬甸等市場。因此他認為，台商對此投資趨勢應密切觀察。

安侯建業表示，本次來訪越商主要為越南中型企業及私營企業，涵蓋產業多元包含鋼鐵、成衣、人力資源、美妝通路、媒體公關、製造業、交通與倉儲、建築等。

男赴越南工作染茲卡 旅遊建議提升二級警示

  

衛福部疾管署2日公布今年第2例境外移入茲卡病毒感染案例，為一名男性赴越南工作時感染茲卡病毒。疫情中心主任劉定萍表示，已將越南的茲卡病毒旅遊疫情建議提升為第二級「警示」（Alert）。中央社記者陳偉婷攝　107年10月2日

  

（中央社記者陳偉婷台北2日電）台灣一名北部男子到越南工作，感染茲卡病毒，為今年第2例境外移入個案。疾管署今天也宣布，越南有茲卡流行及感染風險，提升旅遊建議到第二級警示。

衛生福利部疾病管制署疫情中心主任劉定萍下午在疫情週報表示，一名北部30餘歲台籍男子，6月24日至9月23日在越南工作，他在當地即出現耳下、後眼窩痛及紅疹症狀，曾自行服用成藥。

個案9月22日紅疹逐漸消退，隔日從越南搭機返回台北住家，並在9月26日就醫、採血送驗，9月30日研判為茲卡病毒感染症確定病例。個案症狀改善，目前無不適，已出境返回越南工作。

根據疾管署統計，台灣自2016年至今共19例確定病例（2018年2例、2017年4例、2016年13例），均為境外移入，個案感染地以東南亞國家為多；感染國家分別為越南5例、泰國4例、菲律賓及馬來西亞各2例，印尼、新加坡、聖露西亞、聖文森及格瑞那丁、美國（佛州邁阿密）及安哥拉各1例。

劉定萍表示，鑑於國內出現從越南移入的確定病例，評估越南目前應有流行及感染風險，提升該國茲卡病毒旅遊疫情建議至第二級警示（Alert）。

茲卡病毒（Zika virus）為黃病毒的一種，主要經由斑蚊傳播，但有文獻報告指出，已在人類精液中發現茲卡病毒，且已有數起茲卡病毒透過性接觸傳染的案例。部分研究也發現茲卡病毒可能躲藏於胎盤及存在於羊水中，可經由母嬰垂直傳染；也可能透過輸血感染。

疾管署防疫醫師林詠青表示，茲卡病毒感染症症狀通常跟登革熱類似，但比較輕微，甚至有8成患者可能沒有症狀。典型症狀包含發燒（通常是微燒）、紅疹、關節痛（主要是手和腳的小關節）或結膜炎等，其他常見症狀為頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、食慾不振、腹痛及噁心等。但如果是孕婦感染，可能導致胎兒小頭畸形或死亡。

林詠青說，孕婦及計畫懷孕婦女暫緩前往流行地區；民眾如需前往，應做好防蚊措施。離開流行地區後請落實「1+6原則」，暫緩捐血至少1個月、男女無論有無症狀，都應採取安全性行為（全程正確使用保險套）及延後懷孕至少6個月，並落實自主防蚊措施至少3週。

疾管署也提醒，民眾從茲卡流行地區返國入境時，如自覺有感染茲卡病毒風險，應主動聯繫機場檢疫人員；返國後2週內如有不適，應儘速就醫並告知旅遊史。